本篇文章给大家谈谈腹部体格检查，以及腹部体格检查内容对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览：

• 1、消化内科检查什么 腹部体格检查都检查什么
• 2、我想问一下阑尾炎时，腹部的体格检查，从视触叩听四个方面告诉我，谢谢
• 3、中医执业医师实践技能：体格检查(2)
• 4、体检时检查内科都检查什么？（腹部）
• 5、腹部体格检查步骤
• 6、腹部体格检查

消化内科检查什么 腹部体格检查都检查什么

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内科检查通常多为化验单，血、尿、粪常规，血脂、血糖，血压，肝肾功能，乙肝五项，胸透，腹部B超的肝胆胰脾等检查，体检时候检查就这些，不会太复杂的

我想问一下阑尾炎时，腹部的体格检查，从视触叩听四个方面告诉我，谢谢

腹部视诊主要是看腹部 外形、膨隆、凹陷、腹壁静脉。呼吸运动、胃肠型和蠕动波。皮疹、瘢痕、疝等。

触诊主要就是看腹部有无板状腹、疼痛部位，有无压痛、反跳痛，像阑尾炎的话应该是在右下腹有压痛、反跳痛。其他脏器的检查包过 肝脾触诊，胆囊墨菲氏征检查。

叩诊的话，一般就是移动性浊音、肝脏上下界叩诊、肋脊角叩诊，阑尾炎叩诊没什么太大意义，除非有穿孔。

听诊的话就是肠鸣音、血管杂音、震水音。

阑尾炎腹部体格检查主要是触诊，右下腹压痛、反跳痛。 有急性腹膜炎时，可有板状腹。

中医执业医师实践技能：体格检查(2)

[腹 部]

14、腹部视诊

(1)腹部的体表标志：肋弓下缘、腹上角、腹中线、腹直肌外缘，髂前上棘、腹股沟、脐)及分区(4区法、9区法)表述正确并能在腹部指示;

(2)视诊方法正确;①被检查者平仰卧，充分暴露全腹，双腿屈曲，嘱被检查者放松腹肌，检查者在其右侧。②检查者视线与被检查者腹平面同水平，。③再提高视线自上而下视诊全腹。

(3)能表述视诊主要内容。①腹部外形、膨隆、凹陷、腹壁静脉，②呼吸运动、胃肠型和蠕动波。

15、腹部触诊

(1)浅部触诊手法;

①检查者立于被检查者的右侧，前臂应在腹部表面同一水平，先以全手掌放于腹壁上，使患者适应片刻，医学.全.在线.网.站.提供并感受腹壁紧张程度，然后以轻柔动作开始触诊。

②从左下腹开始，逆时针方向进行触诊，触诊时手指必须并拢，应避免用指尖猛戳腹壁。

③检查每个区域后，检查者的手应提起并离开腹壁，不能停留在整个腹壁上移动。

(2)检查内容：

①腹部异常包块触诊：触及异常包块时应注意：位置、大小、形态、质地、压痛、移动度。

②液波震颤：患者平卧，双腿屈曲，放松腹壁，检查者以一手掌面贴于患者一侧腹壁，另一手四指并拢稍屈曲，用指端叩击对侧腹壁或指端冲击腹壁。为防止腹壁本身的震动传至对侧，可让另一人手掌尺侧缘压于脐部腹中线上。。

③压痛及反跳痛：检查者用手触诊被检查者腹部出现压痛后，手指可于原处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，离开腹壁，被检查者感觉腹痛骤然加重。

④胆囊莫非氏征：医师左手掌平放于患者右肋缘，以拇指指腹按压于右腹直肌外缘与右肋缘胆囊点，然后嘱患者缓慢深呼气，吸到一定时候患者会因发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，引起剧烈疼痛而致吸气终止，称Murphy征阳性。阳性见于急性胆囊炎。

16、肝脾胰肾触诊

(1)肝脏触诊①单手触诊 ：患者腹式呼吸，仰卧并屈膝。检查者将右手四指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在被检查者右上腹部或脐右侧，估计肝下缘的下方。随被检查者呼气时，手指压向腹深部，再次吸气时，手指向前上迎触下移的肝缘。如此反复进行中手指不能离开腹壁并逐渐向肝缘滑动，直到触及肝缘或肋缘为止。

②双手触诊：检查者右手位置同单手触诊法，而左手托住被检查者右腰部，拇指张开置于肋部，触诊时左手向上托推(2分)。

(2)脾脏触诊;

①检查者左手绕过腹前方，手掌置于左腰部第7～10肋处，试将其脾从后向前托起，右手掌平放于上腹部，与肋弓大致成垂直方向，配合呼吸，以手指弯曲的力量下压腹壁，直至触及脾缘。

②当平卧位触诊不到脾脏时，嘱被检查者取右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲，此时用双手触诊法。

③临床上，常将脾肿大分为轻、中、高三度：深吸气时，脾缘不超过肋下2cm，为轻度肿大;超过2cm至脐平线以上，为中度肿大;超过脐水平线或前正中线则为高度肿大，即巨脾。能描述以上脾肿大者。

③ 胰：不能触及，叩诊正常时在左腋中线第9-11肋间叩到脾浊音，其长4-7cm，前方不超过腋前线。

④ 肾触诊 ：卧位触诊右肾时，嘱患者两腿屈曲，并做深呼吸。医师立于患者右侧，以左手掌托住其右腰向上推起。右手掌平方在右上腹部，手指方向大致平行于右肋缘而稍横向。于患者吸气时双手夹触肾。触左肾时，左手越过患者前方而托住左腰部，右手掌横置于患者左上腹部，依前法双手触肾，正常人肾一般不易触及。

17、腹部叩诊

(1)叩诊手法、动作、力量; 间接叩诊、直接叩诊均可，一般常用简接叩诊。

(2)移动性浊音叩诊方法 ;腹腔内游离腹水1000ml：让被检查者仰卧，自腹中部开始，向两侧腹部叩诊，出现浊音时，板指手不离开腹壁，令被检查者右侧卧，使板指在腹的最高点，再叩诊，呈鼓音，当叩诊向腹下侧时，叩音又为浊音，再令被检查者左侧卧，同样方法叩击，这种因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。

(3)膀胱叩诊方法;叩诊在耻骨联合上方进行，当膀胱充盈时，自脐向下叩，当鼓音变为浊音时即为膀胱浊音界，排尿后可转为鼓音。

(4)脊肋角叩击痛检查方法;检查时，被检查者采取坐位或侧卧位，检查者用左手掌平放在患者脊肋角处，右手握拳用轻到中等的力量叩击左手背。

(5)肝浊音界上界叩诊方法 。

沿右锁骨中线，由肺区向下叩至腹部。当由清音转为浊音时即为肝上界(沿右锁骨中线延长线上，由下向上口镇，由鼓音变浊音为肝下界)。正常肝上界在右锁骨中线上第5肋间，右腋中线上第7肋间，右肩胛线上第10肋间。

(6)胆囊区叩击法被检者平卧，检查者立于其右侧，左手掌平放于胆囊区，紧贴皮肤，右手握空心拳，以其尺侧叩击左手背部(力量适中)，观察有否疼痛感。

18、腹部听诊

(1)肠鸣音听诊

①应将听诊器胸件置于腹壁上，全面地听诊各区。

②顺序：左至右，下至上。

③正常肠鸣音：每分钟4-5次。

④肠鸣音亢进：每分钟10次以上且肠鸣音响亮、高亢。

⑤肠鸣音消失标准：3-5分钟听不到肠鸣音。

(2)能听腹部血管杂音(动脉性和静脉性)。

①动脉性杂音听诊部位正确：常在腹中部或腹部一侧。

②静脉性杂音听诊部位正确：常在脐周或上腹部。

[神 经]

19、深、浅反射

深反射：

(1)跟腱(踝反射)：被检查者仰卧，髋及膝关节稍屈曲，下肢取外旋外展位。检查者左手将被检者足部背屈成直角，以叩诊锤叩击跟腱，反应为腓肠肌收缩，足向跖面屈曲。

踝阵挛：嘱病人仰卧，髋及膝关节稍屈曲，医师一手持病人小腿，一手持病人足掌前端，用力向上使踝关节过伸，阳性为腓肠肌和比目鱼肌发生节律性收缩。

(2)肱二头肌反射：被检查者前臂屈曲90度，检查者以左拇指置于被检者肘部肱二头肌腱上，然后右手持叩诊锤叩左拇指指甲，可使肱二头肌收缩，引出屈肘动作。

(3)膝反射：坐位检查时，被检者小腿完全松弛下垂(仰卧位检查时，被检查者仰卧，检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120度)，右手持叩诊锤叩膝盖髌骨下方股四头肌腱，可引出小腿伸展。

浅反射：

⑴腹壁反射被检查者仰卧，下肢稍屈曲，使腹壁松弛，然而用钝头竹签分别沿肋缘下，脐平及腹股沟上的平行方向，由外向内轻划腹壁皮肤。正常反应是局部腹肌收缩。

⑵角膜反射：嘱被检查者眼睛注视内上方或一侧检查者竖起的食指，避免其直视棉签，用细棉签由角膜外缘处轻触其角膜。正常时可见被检侧眼睑迅速闭合，称为直接角膜反射，同时对侧也出现眼睑闭合反应，称为间接角膜反射。

20、脑膜剌激征

(1)颈强直(颈抵抗)：被检查者仰卧，颈部放松，检查者左手托被检查者枕部，右手置于前胸上部，以左手力量托起枕部作屈颈动作检查。正常可触及前胸，如下颏不能贴近前胸，上抬时检查者有抵抗感，且病人感到颈后疼痛，为颈强直。布氏征

(2)Kernig征：被检查者仰卧，检查者抬起被检查者一侧下肢，使髋关节屈成直角后，当膝关节也在近乎直角状态时，检查者左手按住其膝关节，右手将被检查者小腿抬高至伸膝，正常人膝关节可伸达135度以上，若伸膝受阻，屈肌痉挛或疼痛为阳性。

(3) Brudzinski征：被检查者仰卧，双下肢伸直，检查者在右侧，右手按于被检查者胸前，左手托起其枕部，作头部前屈动作时，观察双膝关节是否会有屈曲状。

21、锥体束病理反射

(1)Babinski巴彬斯基征用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向内侧，阳性反应为足母趾背伸，余趾呈扇形展开。

(2)Oppenheim奥本汉姆征检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压，阳性表现同Babinski征。

(3)Gordon征(2分)检查时用手以一定力量捏压被检者腓肠肌中部，阳性表现同Babinski征。

(4)ChaddocK征(1分)用锐器竹签在被检查者外踝下方足背外缘，由后向前划至趾跖关节处，阳性表现同Babinski征。

(5)Hoffman霍夫曼征：医师左手持病人腕关节上方，右手以中及食指夹持病人中指，稍向上提，使腕关节处于轻度过伸拉，然后拇指迅速弹刮患者中指指甲，由于中指伸屈肌受到牵引而引起其余四指的轻微掌屈反应为阳性。

体检时检查内科都检查什么？（腹部）

内科检查通常多为化验单，血、尿、粪常规，血脂、血糖，血压，肝肾功能，乙肝五项，胸透，腹部B超的肝胆胰脾等检查，体检时候检查就这些，不会太复杂的

腹部体格检查步骤

一、视诊：

•腹部外形：正常人腹部外形平坦对称;弥漫性全腹膨隆见于腹水、胃肠胀气或巨大卵巢囊肿等;局部膨隆见于肿块或肿大的脏器等;腹部凹陷如舟状者见于恶病质及严重脱水;局限性凹陷见于手术瘢痕收缩。

•腹部呼吸运动：男性和小儿以腹式呼吸为主;正常人腹式呼吸运动自如;腹式呼吸运动减弱见于腹膜炎症、腹水、急性腹痛、腹腔内巨大肿物或妊娠，消失见于急性腹膜炎或膈麻痹。

•腹壁静脉：正常人一般不显露，腹壁静脉怒张见于肝硬化及上、下腔静脉梗阻，通过血流方向鉴别。

•胃肠型和胃肠蠕动波：正常人一般看不到胃肠蠕动波;幽门梗阻者上腹部可见胃型或胃蠕动波;肠梗阻可见肠型或肠蠕动波。

•上腹部搏动：可见于正常较瘦者;病理情况见于腹主动脉瘤、右室肥大、肝血管瘤。

•腹壁其它情况：皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部和腹部体毛。

二、听诊： •肠鸣音：正常人为4-5次/分钟;超过10次/分钟为肠鸣音活跃，同时伴响亮、高亢、金属音为肠鸣音亢进;肠鸣音少于正常为肠鸣音减弱;持续听诊3-5分钟未听到肠鸣音，且刺激腹部仍无肠鸣音，为肠鸣音消失;故要求听诊至少3-5分钟。

•血管杂音：腹主动脉瘤可听到收缩期杂音;肾动脉狭窄可于脐左右处听到收缩期吹风样杂音;肝癌肿块压迫肝动脉或腹主动脉，可听到收缩期吹风样杂音;腹壁怒张静脉可听到连续的静脉嗡鸣音。

•摩擦音：脾梗塞，肝脾周围炎，可在深吸气时于各相应部位听到摩擦音。

•搔弹音：可协助测定肝下缘、微量腹水及扩张的胃界。

三、触诊。方法：(1)浅触诊法：用以检查腹壁的紧张度及有无压痛、肿块、搏动感;(2)深部滑行触诊法：用以检查腹腔脏器或肿块，触诊肝脾时尤其注意与呼吸运动的配合;(3)双手触诊法：主要用于肾的触诊，也可用于脾触诊;(4)深压触诊法：用于检查压痛及反跳痛;(5)冲击触诊法：用于有腹水的病人检查腹腔内肿大的脏器或肿块;(6)钩指触诊法：适于腹壁薄软者和儿童。

腹部体格检查

体格检查是指对人体形态结构和机能发展水平进行检测和计量。而其中的很多关于腹部检查的知识，我们都接触的很少。腹部体格检查是什么？腹部体格检查包含哪些内容？腹部ct能检查什么？腹部肿块应该做哪些检查？

腹部体格检查是什么

腹部体格检查是指对人体腹部的检查，了解腹部的健康情况，及时发现疾病、趁早医治。腹部体格检查是全身体格检查中的其中一个项目。

人的腹部是骨盆和胸部之间的身体部分。在解剖学上，腹部从胸底的横隔膜直到骨盆的真假骨盆界限。真假骨盆界限从腰骶角(第5腰椎和第一骶椎之间的椎间盘)到耻骨联合，骨盆入口的边缘。在骨盆入口和胸膈膜之间的空腔称为腹腔。腹腔的边界是腹腔壁。 在功能上，腹部是大部分消化道的所在，意味着消化吸收都在这里发生。在腹腔的消化道包括下食道，胃，十二指肠，空肠，回肠，盲肠和阑尾，升结肠，横结肠和降结肠，乙状结肠和直肠。其他重要的器官有肝，肾，胰和脾。 腹壁分为後，侧和前腹壁。

腹部与其他的身体器官一样，都有着不可替代的作用。腹部体格检查能够检查腹部的健康问题，为健康作保障。

腹部体格检查有哪些内容

腹部体格检查是全身体格检查的其中一个项目，也就是对腹部的检查。那么腹部体格检查中，有哪些项目呢？

观察腹部外形、对称性、皮肤、脐及腹式呼吸等。

听诊肠鸣至少1分钟、听诊腹部有无血管杂音。

叩诊全腹、叩诊肝上界、肝下界叩诊。

检查肝脏有无叩击痛、检查移动性浊音（经脐平面先左后右）。

浅触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊至脐部结束）、深触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊至脐部结束）。

在右锁骨中线上单手法触诊肝脏、在右锁骨中线上双手法触诊肝脏、在前正中线上双手法触诊肝脏。

检查肝颈静脉回流征、检查胆囊点有否触痛。

双手法触诊脾脏；如未能触及脾脏，嘱受检者右侧卧位，再触诊脾脏。

双手法触诊双侧肾脏。

检查腹部触觉（或痛觉）、检查腹壁反射。

腹部体格检查步骤

一、视诊：

•腹部外形：正常人腹部外形平坦对称;弥漫性全腹膨隆见于腹水、胃肠胀气或巨大卵巢囊肿等;局部膨隆见于肿块或肿大的脏器等;腹部凹陷如舟状者见于恶病质及严重脱水;局限性凹陷见于手术瘢痕收缩。

•腹部呼吸运动：男性和小儿以腹式呼吸为主;正常人腹式呼吸运动自如;腹式呼吸运动减弱见于腹膜炎症、腹水、急性腹痛、腹腔内巨大肿物或妊娠，消失见于急性腹膜炎或膈麻痹。

•腹壁静脉：正常人一般不显露，腹壁静脉怒张见于肝硬化及上、下腔静脉梗阻，通过血流方向鉴别。

•胃肠型和胃肠蠕动波：正常人一般看不到胃肠蠕动波;幽门梗阻者上腹部可见胃型或胃蠕动波;肠梗阻可见肠型或肠蠕动波。

•上腹部搏动：可见于正常较瘦者;病理情况见于腹主动脉瘤、右室肥大、肝血管瘤。

•腹壁其它情况：皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部和腹部体毛。

二、听诊： •肠鸣音：正常人为4-5次/分钟;超过10次/分钟为肠鸣音活跃，同时伴响亮、高亢、金属音为肠鸣音亢进;肠鸣音少于正常为肠鸣音减弱;持续听诊3-5分钟未听到肠鸣音，且刺激腹部仍无肠鸣音，为肠鸣音消失;故要求听诊至少3-5分钟。

•血管杂音：腹主动脉瘤可听到收缩期杂音;肾动脉狭窄可于脐左右处听到收缩期吹风样杂音;肝癌肿块压迫肝动脉或腹主动脉，可听到收缩期吹风样杂音;腹壁怒张静脉可听到连续的静脉嗡鸣音。

•摩擦音：脾梗塞，肝脾周围炎，可在深吸气时于各相应部位听到摩擦音。

•搔弹音：可协助测定肝下缘、微量腹水及扩张的胃界。

三、触诊。方法：(1)浅触诊法：用以检查腹壁的紧张度及有无压痛、肿块、搏动感;(2)深部滑行触诊法：用以检查腹腔脏器或肿块，触诊肝脾时尤其注意与呼吸运动的配合;(3)双手触诊法：主要用于肾的触诊，也可用于脾触诊;(4)深压触诊法：用于检查压痛及反跳痛;(5)冲击触诊法：用于有腹水的病人检查腹腔内肿大的脏器或肿块;(6)钩指触诊法：适于腹壁薄软者和儿童。

腹部ct能检查什么

腹部ct检查是了解腹腔脏器有没有感染性疾病,如炎症、结核、脓肿等;有没有占位,如良、恶性肿瘤,转移性肿瘤等;有没有畸形、结石、梗阻、穿孔、积液等.检查前病人需要喝含碘对比剂2%的水溶液,其目的,一是让对比剂充盈整个肠腔,以减少肠腔积气所产生的伪影,影响诊断效果;二是肠道充盈后便于对疾病进行鉴别诊断.因此,当您喝完对比剂后需等一段时间,待对比剂到达所要检查部位的肠腔后方可进行检查。

腹部ct检查包括腹部平扫和增强扫描,按检查部位分为:上腹部,中腹部,下腹部（盆腔）按检查方式为:平扫和增强扫描腹部检查包括的部位:肝脏,胆囊,胰腺,脾脏,肾脏,肠腔,胃腔,子宫附件（女性）,前列腺（男性）,膀胱等。

除急诊外，检查前4-8小时禁食。检查前去除检查部位的高密度或金属物品。且不同地区、不同级别医院收费都会有所不同的。